Лапароскопічна орхіектомія – метод хірургічного втручання через невеликий розріз у черевній порожнині з метою видалення яєчка і всього сім'яного канатика. Операція проводиться у клініці хірургом або урологом за медичними показаннями. Залежно від стану пацієнта його можуть залишити під наглядом або відпустити додому того ж дня.
Які показання до орхіектомії?
Основною причиною проведення орхіектомії є крипторхізм, що буквально означає приховане або неясне яєчко. Діагноз крипторхізм ставиться в ситуації, коли яєчко не опустилося в мошонку або опустилося неправильно.
Крипторхізм – поширене захворювання у хлопчиків, близько 3% доношених новонароджених цієї статі мають неопущені яєчка, у разі недоношеності цей показник зростає до 30%. Приблизно у половини пацієнтів, у віці від 6 місяців до року яєчка опускаються самі.
Причинами крипторхізму можуть бути
- Недоношеність.
- Недостатня вага при народженні.
- Маленький розмір для гестаційного віку.
- Багатоплідна вагітність.
- Контакт матері з естрогеном протягом першого триместру.
- Хромосомні зміни.
- Механічні перепони для міграції яєчка.
- Низький рівень деяких гормонів у плода.
- Захворювання матері (діабет, проблеми зі щитоподібною залозою та інше).
Якщо проблему з яєчками було виявлено одразу і через рік ситуація не змінилася, лікарі рекомендують проводити орхіпексію. Це хірургічна операція, під час якої яєчко повертається в мошонку.
Орхіпексія гарантує повернення яєчка в анатомічно правильне місце розташування з можливістю повного збереження його функцій. Якщо лікарі не змогли діагностувати вчасно крипторхізм, і діагноз поставили тільки в зрілому віці, шанс на проведення орхіпексії не такий великий і, найімовірніше, яєчко доведеться видалити.
Неопущене яєчко через вищу температуру в тілі, ніж у мошонці, не може повною мірою виконувати свої функції і загрожує розвитком раку яєчка (приблизно в одному випадку з 2500 крипторхізм переростає в онкологічне захворювання).
Крім крипторхізму, показаннями до видалення яєчка (яєчок) можуть бути: трансгендерність; серйозна травма або інфекція; запалення в придатку яєчка (епідидиміт); варикозне розширення вен яєчка; рак яєчка.
Побічні ефекти проведення орхіектомії
Під час видалення яєчка в організмі відбуваються гормональні зміни, які можуть спровокувати:
- Безпліддя.
- Зниження або зникнення статевого потягу.
- Проблеми з ерекцією.
- Збільшення ваги.
- Втрату м'язової маси.
- Остеопороз.
- Гінекомастію.
- Припливи жару.
Після проведення орхіектомії фахівці Лікарні ізраїльської онкології LISOD рекомендують:
- Слідкуйте за рівнем болю. Лікар після операції має призначити вам знеболювальні препарати, і якщо вони не вгамовують біль, зверніться по допомогу.
- Обробляйте шви антибактеріальними засобами.
- Контролюйте кровотечу. Кров у невеликих кількостях вважається нормою, але не кровотеча.
- Перевіряйте температуру. Жар і озноб можуть свідчити про запальні процеси в організмі.
- Уточніть у лікаря можливість приймати ванну та душу.
- Уникайте довгого сидіння.
- Перші тижні не перевтомлюйтеся, ведіть спокійний спосіб життя.
Будь-яка операція – ризик для вашого здоров'я, але іноді він цілком виправданий. Щоб така складна операція, як орхіектомія, пройшла успішно і без незворотних наслідків, зверніться до досвідченого фахівця. Адже від рівня професіоналізму лікаря залежить ваше майбутнє.